岩佐耳鼻咽喉科 ロゴ 京橋・宝町の耳鼻科 岩佐耳鼻咽喉科 IWASA ENT CLINIC

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みみの病気

めまい(BPPV・メニエール病)|京橋・宝町の耳鼻咽喉科

めまいには、耳(内耳)が原因のものと、その他の原因によるものがあります。耳鼻咽喉科では、良性発作性頭位めまい症(BPPV)やメニエール病など、耳が関係するめまいを中心に診療します。

こんな症状はありませんか?

ぐるぐる回る回転性のめまい
ふわふわ浮くようなめまい
特定の頭の動きでめまいが起こる
吐き気を伴う
耳鳴り・難聴を伴う

当てはまる症状があれば、一度ご相談ください。

めまいとは

めまいには、耳(内耳)が原因のものと、その他の原因によるものがあります。耳鼻咽喉科では、良性発作性頭位めまい症(BPPV)やメニエール病など、耳が関係するめまいを中心に診療します。

耳が原因のめまいでもっとも多いのがBPPV(良性発作性頭位めまい症)です。寝返りを打ったときや起き上がったときなど、頭の位置を変えたときに、ぐるぐる回る回転性のめまいが数秒〜1分程度続くのが特徴です。じっとしていると治まり、同じ動作でくり返すことが多いとされています。

メニエール病は、回転性のめまいに難聴・耳鳴り・耳のつまり感を伴い、発作をくり返すのが特徴です。めまいは10分ほどから数時間ほど続くことが多いとされています。このほか、強いめまいが数日続く前庭神経炎など、耳が原因のめまいにはいくつかの種類があります。

原因

BPPVは内耳の耳石が原因で、頭を動かしたときにめまいが起こります。メニエール病は内耳のリンパ液の異常が関与し、めまいと難聴・耳鳴りをくり返します。

BPPVは、内耳にある耳石(じせき)のかけらがはがれて、体の回転を感じるセンサーである三半規管に入り込むことで起こると考えられています。頭の位置を変えたときに耳石が管の中で動き、めまいが誘発されます。自然に軽くなることも多い病気です。

メニエール病は、ストレス・疲労・睡眠不足などが発作の引き金になるとされています。また、手足のしびれ・強い頭痛・ろれつが回らない・物が二重に見えるなどを伴うめまいは、脳が原因の危険なめまいの可能性があり、すぐに救急受診が必要です。

当院の検査・診断

眼の動き(眼振)の観察、聴力検査、平衡機能の確認などで原因を調べます。危険なめまいが疑われる場合は、速やかに適切な医療機関へご紹介します。

BPPVが疑われる場合は、頭の位置を変えてめまいや眼振が出るかどうかを確認する検査(頭位・頭位変換眼振検査)を行い、どの三半規管に耳石が入り込んでいるかを見きわめて診断します。

メニエール病の診断には聴力検査が重要です。めまいの起こり方や経過、聞こえの変化をあわせて、総合的に判断します。頭部の精密な画像検査(CT・MRI)が必要と判断した場合は、連携する医療機関をご紹介します。

当院の治療

診断結果に応じて、必要な検査・治療を組み合わせて行います。症状の経過をみながら治療を調整し、より専門的な検査・治療が必要と判断した場合は、連携する医療機関へご紹介いたします。

よくあるご質問

Q脳の病気が心配です

手足のしびれ・強い頭痛・ろれつが回らない等を伴うめまいは緊急性があります。その場合はすぐに救急受診してください。

Qめまいをくり返します

BPPVやメニエール病は再発することがあります。症状に応じて継続的に診ていきます。

QBPPVに対するエプリー法(耳石置換法)は行っていますか?

当院では、診察の中でエプリー法を行うことはありません。BPPV(良性発作性頭位めまい症)と診断された場合は、ご自宅で行っていただく方法をご案内いたしますので、診察の際にご相談ください。

Qめまいが起きたときは、どう過ごせばいいですか?

あわてずに安全な場所で楽な姿勢をとり、頭をあまり動かさずに安静にしてください。多くの場合、しばらくすると少しずつ落ち着きます。手足のしびれ・強い頭痛・ろれつが回らないなどを伴う場合は、すぐに救急受診してください。症状が落ち着いてからで構いませんので、原因を調べるために耳鼻咽喉科の受診をおすすめします。

受診・ご予約

気になる症状は、お早めにご相談ください。
当院は予約優先制です。ネット予約は予約システム「デジスマ」でご利用いただけます。

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